Pulmoner rehabilitasyon (PR) kronik solunum hastalığı olan olgularda,
egzersiz toleransı ve günlük yaşam aktivitelerinde azalma, nefes
darlığı gibi yakınmalarda artış ya da sağlıkla ilişkili yaşam
kalitesinde bozulma olduğunda standart tedavi ile bütünleşmesi gereken
yaklaşımları içerir.
Hastanemizde ilk kez 2004 yılında bir göğüs hastalıkları uzmanı ve bir
fizyoterapistle ayaktan pulmoner rehabilitasyon ünitesinde hizmet
verilmeye başlanmış, Eylül -2007'den itibaren ise Türkiyede medikal
direktörlüğünü göğüs hastalıkları uzmanının yaptığı ilk multidisipliner
pulmoner rehabilitasyon merkezi niteliğini kazanmıştır. Halen hastane
yatarak, hastane merkezli-ayaktan takipli, hastane merkezli- evde direkt
gözetimli ve hastane merkezli-uzaktan denetimli uygulama modeller
çerçevesinde hizmet veren merkezimizde bir medikal direktör, bir göğüs
hastalıkları uzmanı, bir hemşire, üç fizyoterapist , bir diyetisyen, bir
psikolog, bir şoför görev yapmaktadır.
Multidisipliner, kapsamlı Pulmoner rehabilitasyon programımızda aşağıdaki başlıklar ve uygulamalar yer almaktadır:
- Kişiye özel egzersiz programı.
- Akciğer sağlığı, hastalıkları ve tedavileri ile ilgili hasta ve aile eğitimi.
- Nefes darlığı ile baş edebilme yöntemleri.
- Beslenme danışmanlığı, tedavisi.
- Psikososyal değerlendirme, destek tedavileri
- Destekleyici, arkadaşça ortam.
PULMONER REHABİLİTASYONUN HEDEFLERİ NELERDİR?
Konusunda eğitimli, deneyimli doktorlar, fizyoterapistler,
hemşireler, diyetisyenler, sosyal hizmet uzmanları ve psikologlar bir
ekip olarak birlikte hastalığınızla ile başa çıkmanızı sağlayacaklardır.
Egzersiz kapasiteniz , günlük yaşam aktiviteleriniz artacak, nefes
darlığı hissiniz azalacaktır. Kendi kendine yetebilen, yaşam kalitesi
artmış bir birey olmanız en büyük hedeflerimiz arasındadır. KOAH'ınız
varsa atak sayınız azalacak, hastaneye daha az baş vuracak, daha az
hastaneye yatışınız gerekecek, sağlık harcamalarınız azalacaktır.
Pulmoner Rehabilitasyonu Hangi Hastalıklar İçindir?
- KOAH
- Astım
- İnterstisyel hastalıkları (Bağ dokusu hastalıkları)
- Bronşektazi
- Kistik fibrozis
- Göğüs duvarı hastalıkları
- Nöromüsküler hastalıklar
- Ventilatöre bağımlı hastalar
- Cerrahi öncesi ve sonrası
- Akciğer transplantasyonu önce ve sonrası
- Volüm azaltıcı cerrahi
- Akciğer kanser hastaları
Akciğer rehabilitasyonuna gereklilik oluşturan durumlar:
- İstirahat ya da egzersiz dispnesi
- Egzersiz toleransında azalma
- Günlük yaşam aktivitelerinde yetersizlik
- Sağlık durumunda bozulma
- Mesleki performansda azalma
- Beslenme yetersizliği
- Acil başvurusu, hastaneye yatış gerekliliği, akut bakım ihtiyacında artma
- Tıbbi harcamalarda artış
Pulmoner Rehabilitasyon merkezimizde iş akışı:
- Poliklinik ve/veya acil servise müracaat edip kronik solunum
hastalığı olan tüm olgular (Yaş ve sigara içimi, eve bağımlılık dışlanma
kriteri değildir)
- Servislerden ve yoğun bakımdan taburcu edilen Ankarada ikamet eden
kronik solunum hastalığı olan tüm olgular (Yaş ve sigara içimi, eve
bağımlılık dışlanma kriteri değildir)
- Yoğun bakımda takip edilen olgular (Yoğun bakımda Akciğer Rehabilitasyonu uygulamaları)nın varlığında
Pulmoner rehabilitasyon ( Tel:03123552110/ 1050 ) merkezi
sekreterliğine mesai saatleri içinde ulaşılarak randevu alınması
gerekmektedir.
Egzersiz eğitimi program içeriğimiz; egzersiz
eğitimi, pulmoner rehabilitasyon programlarında bireysel ihtiyaca göre
birebir veya grup içinde uygulanır. Yürüme, bisiklete binme gibi aerobik
egzersizleri ve güçlendirme egzersizlerini içerir. Ayrıca, solunum
egzersizleri, gevşeme ve günlük aktiviteleriniz sırasında enerji
kullanma teknikleri ve nefes darlığını azaltma yöntemleri öğretilir.
Hasta ve ailesinin eğitim perogram içeriği; eğitim
bire bir danışmanlık hizmeti olarak verildiği gibi, yazılı ve görsel
materyaller kullanılarak, haftada-bir grup eğitim toplantıları olarak da
verilmektedir.
Eğitim programlarımızın içeriğinde aşağıdaki konu başlıkları yer almaktadır:
- Akciğerler nasıl çalışır?
- Hastalıklar ile ilgili bilgilendirme
- Tedavi, ilaçların etkileri ve yan etkileri, inhaler kullanma teknikleri, solunum destek cihazlarının kullanım ve bakımı
- Oksijen kullanımı koşulları ve nasıl kullanılacağı
- Egzersizin önemi
- Solunum problemleri (nefes darlığı, öksürme, balgam çıkarma) ile baş edebilme yöntemleri
- Seyahat
Türkiyede göğüs hastalıkları uzmanlarının medikal
direktörlüğündeki multidisipliner Pulmoner rehabilitasyon ünite/merkez
sayısının artması kronik solunum hastalık yükünün çok fazla olduğu
ülkemiz için büyük bir gereksinimdir. Bu açığın kapatılması konusunda
eğitimli deneyimli uzmanlara olan ihtiyacın bir ölçüde giderilmesinde
merkezimizde dış merkezlerden gelen göğüs hastalıkları uzmanları,
fizyoterapist ve hemşirelere yönelik eğitim verilmektedir.Akciğer
transplantasyonu önce ve sonrası, akciğer hacim küçültme yaklaşımları,
akciğer kanserleri ve nöromuskuler hastalıklarda PR uygulamaları için
merkezimizin kapasitesinin arttırılması gündemdedir.
Pulmoner rehabilitasyondan faydalanan hasta sayısının
arttırılmasında yurt dışında da son yıllarda gündeme gelen Tele-PR'nin
projelendirilerek hayata geçirilmesinin üzerinde çalışılmaktadır.